国家卫生和计划生育委员会办公厅 公安部办公厅


国家卫生计生委办公厅、公安部办公厅关于加强医院安全防范系统建设的指导意见

国卫办医发〔2013〕28号



各省、自治区、直辖市卫生厅局（卫生计生委）、公安厅局，新疆生产建设兵团卫生局、公安局：
　　近年来，各级卫生（卫生计生）行政部门和公安机关在当地党委、政府的领导下，加强协作配合，指导医院逐步构建了人防、物防、技防相结合的三防系统，有效提升了医院安全管理水平，维护了医院秩序总体的持续稳定，取得了良好工作成效。但是，扰乱医院诊疗秩序、伤害医务人员的各类案事件仍时有发生，反映出当前涉医违法犯罪活动在一定范围内仍较为突出，暴露出医院安全防范工作存在不少问题和薄弱环节。为进一步提高医院安全防范能力，维护医院正常医疗秩序，保护医患双方合法权益，根据国务院《企业事业单位内部治安保卫条例》、《医疗机构管理条例》等有关规定，现就加强医院安全防范系统建设提出如下指导意见。
　　一、任务目标
　　全面贯彻落实党的十八大精神，坚持以科学发展观为指导，牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务理念，以创建“平安医院”活动为载体，按照“预防为主、安全第一”的原则，进一步加强医院安全防范系统建设，预防和减少发生在医院内部的案事件，及时消除医院安全隐患，有效维护正常诊疗秩序，创造良好的诊疗环境，促进卫生事业健康持续发展。
　　二、主要内容
　　（一）组织制度建设。
　　1.健全组织领导机制。医院应当形成法人负总责，分管负责人具体抓，专职保卫机构组织实施，医疗投诉、新闻宣传等职能部门密切配合的良好工作格局。
　　2.完善安全防范制度。医院应当结合实际情况，完善医院安全防范系统日常管理制度和医务人员安全防范制度，健全门卫值守、值班巡查和财务、药品、危险品存放等安全管理制度。
　　3.建立应急处置机制。完善重大医疗安全突发事件应急处置机制和预案，实现警医联动，做好信息上报，加强舆情引导，规范舆情发布，密切监测舆情，防止恶性突发事件升级，确保恶性突发事件的及时、有效处置。
　　4.建立教育培训和定期检查制度。医院应当结合实际情况，建立全员安全生产教育培训制度，对重点岗位和新进员工加大培训力度，确保培训效果。建立定期安全生产检查制度，及时发现隐患，并切实整改。
　　（二）人防系统建设。
　　1.保卫队伍建设。医院要按照《企业事业单位内部治安保卫条例》的规定设立专职保卫机构（保卫处、科），根据医院工作量、人流量、地域面积、建筑布局以及所在地社会治安形势等实际情况，配备专职保卫人员和聘用足够的保安员，确保安全防范力量满足工作需要。保安员数量应当遵循“就高不就低”原则，按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3‰的标准配备。专职保卫机构的设置和保卫人员、保安员的配备情况要报当地公安机关备案。
　　2.保卫、保安人员培训。医院要加强保卫人员和保安员的培训、管理，要向正规保安公司聘用保安员，每年至少开展2次专门培训和考核。培训内容应当包括必要的法律基础知识和一定的应急处置能力，并根据岗位实际需要，掌握安全防范系统操作和维护技能，切实提高保卫人员、保安员的业务素质和工作水平。
　　3.守护巡查管理。医院要建立门卫制度，严格各出入口的管理，加强对进出人员、车辆的检查，及时发现可疑情况，医院内发生案事件后，要立即报警，在保证自身安全的前提下对实施违法犯罪的人员进行堵截，防止其逃跑。医院供水、供电、供气、供热、供氧、“毒、麻、精、放”药（物）品、易燃易爆物品存放库房等重点要害部位、夜间值班科室要实施24小时值班守护制度，安排专人值守。医院要加强安全防范动态管理，组织保卫人员、保安员定时和随时巡查，第一时间掌握安全总体情况。其中，医院出入口、停车场、门（急）诊、住院部、候诊区和缴费区等人员活动密集场所要有针对性的加强巡查，夜间巡查时应当至少2人同行，并做好巡查记录。巡查中发现可疑人员、可疑物品要进行先期处置，对违法犯罪行为要及时制止,并立即报警，做好现场保护措施，配合公安机关开展相关工作。
　　4.安全宣传教育。医院要开展全方位、多形式的宣传教育工作，在医院出入口、门（急）诊、住院部、候诊区和缴费区等人员活动密集场所，张贴有关维护医院秩序的法律法规和文件，悬挂加强医院安全防范工作宣传标语。针对医务人员不同岗位，开展有针对性的安全防范教育，提高医务人员安全防范意识和技能。
　　（三）物防系统建设。
　　1.防护器材装备。医院要为在岗保卫人员配备必要的通讯设备和防护器械。通讯设备包括固定电话、移动电话和对讲机等，对讲机为必配设备。医院规模较大、周边治安情况复杂的，可视情在医院重点部位配备安检设备，加大对携带管制刀具等危险物品进入医疗机构的查缴力度。
　　2.安全防护设施。医院的供水、供电、供气、供热、供氧中心，计算机数据中心，安全监控中心，财务室，档案室（含病案室），大中型医疗设备、血液、药品和易燃易爆物品存放点等区域，应当按照《防盗安全门通用技术条件》（GB17565-2007），安装防护门等安全防护设施。
　　3.安全保险装备。医院要按照《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关规定，严格落实“毒、麻、精、放”药（物）品、易燃易爆物品和财务安全管理制度，将“毒、麻、精、放”药（物）品、易燃易爆物品存放在符合安全防范标准的专用库房。无法及时送交银行的现金要存放在符合行业标准的保险柜。专用库房和保险柜实行双人双锁管理。
　　（四）技防系统建设。
　　1.完善四个系统建设。医院要充分发挥技防在构建动态安全防范系统中的技术支撑作用，按照《安全防范工程技术规范》（GB50348—2004）、《入侵报警系统工程设计规范》（GB50394-2007）、《视频安防监控系统工程设计规范》（GB50395-2007）、《出入口控制系统工程设计规范》（GB50396-2007）及《电子巡查系统技术要求》（GA/T644-2006）等行业规范，建立完善入侵报警系统、视频监控系统、出入口控制系统和电子巡查系统，实现四个系统的互联互通。
　　2.设置安全监控中心。医院要设置安全监控中心，对本单位技防系统的安全信息进行集中统一管理。安全监控中心要实行双人全天值班制，具备条件的，应当与当地公安机关联网。同时，应当设定视频监控图像监视查看权限，设置内部视屏和医患隐私图像遮挡功能。要配备通讯设备和后备电源，保证断电后入侵报警系统工作时间不少于8小时，视频监控系统工作时间不少于1小时。视频监控图像保存不少于30天，系统故障要在24小时内消除。
　　3.加强重点部位监控。医院的供水、供电、供气、供氧中心，计算机数据中心，安全监控中心，财务室，档案室（含病案室），大中型医疗设备、血液、药品及易燃易爆物品存放点，各出入口和主要通道均要安装视频监控装置。可视情况在医务人员办公室等区域的出入口安装视频监控装置。门卫值班室和投诉调解室要安装视频监控装置，投诉调解室要安装声音复核装置。
　　4、安装一键式报警装置。医院门卫室、各科室、重点要害部位要安装一键式报警装置，并与医院安全监控中心联网，确保发生突发案事件时能及时通知保卫、保安人员，迅速处置。
　　（五）医患纠纷调处机制建设。
　　1．做好投诉管理工作。医院要认真落实《医院投诉管理办法（试行）》，设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作，通过开设接待窗口、席位等形式，建立畅通、便捷的投诉渠道，认真落实“首诉负责制”，在第一时间受理患者投诉，疏导理顺患者情绪，从源头上妥善化解医患矛盾。
　　2．定期梳理医患纠纷。医院要明确牵头部门定期对医患纠纷进行摸排，拉出清单，及时研判，特别要认真梳理未解决的医疗纠纷，做到逐件回顾、逐件分析、逐件解决、逐件总结。对摸排梳理中发现的有可能引发涉医案事件的相关人员要主动接触，充分发挥医疗纠纷人民调解的作用，及时化解纠纷或矛盾。
　　3．建立涉医案事件防范联动机制。医院的院长办公室、医务、保卫等部门要建立涉医案事件联动机制，对尚未化解的医患纠纷要及时会商研判，对可能发生个人极端行为、风险程度高的科室要布置保卫力量重点值守、巡控，严防发生案事件。医院在工作中发现的有可能造成现实危害的情况和可疑人员要及时报告属地卫生（卫生计生）行政部门和公安机关。公安机关要与医院建立联系机制，及时会同医院有关部门梳理排查可能影响医院安全的案事件苗头，指导医院落实预警防范措施。对发生的各类案事件，要迅速出警，依法予以查处。
　　三、工作要求
　　（一）各级卫生（卫生计生）行政部门、公安机关和各级各类医院要把进一步加强医院安全防范系统建设作为保障群众安全有序就诊、构建和谐医患关系、服务经济社会发展、维护国家长治久安的重要民生工程来抓，努力创造更加和谐稳定的社会治安环境。要按照《关于开展创建“平安医院”活动的意见》（卫办发﹝2007﹞118号）要求，紧密围绕深化医药卫生体制改革工作任务，发挥职能作用，加强协作配合，形成工作合力。
　　（二）地方各级卫生（卫生计生）行政部门要加强对医院安全防范工作的指导、检查与考核，积极协调地方财政，加大对医院安全防范能力建设的投入，及时装备、更新、完善安全生产设施设备，确保安全设施设备规范、正常运行。对工作中遇到的重大问题，要协调相关部门研究提出工作意见和建议，及时报告当地党委、政府，着力推动问题解决。
　　（三）公安机关要切实加强对医院安全保卫工作的指导、检查，指导、督促医院做好安全防范系统的建设。县级以上地方各级人民政府公安机关根据需要，可提请本级人民政府将医院纳入治安保卫重点单位，加强对医院及周边的治安防控，切实净化医疗机构及周边环境。
　　（四）各医院要按照本意见的要求，加强安全防范系统建设，提高安全防范能力。目前暂不能达到本意见有关要求的医院，应当增加保卫力量，配置必要防护装备，健全制度，严格管理，并制定工作计划，逐步建立运转高效的安全防范系统。
　　（五）二级以上医院安全防范工作按照本意见执行，其他各级各类医疗机构参照执行。消防、信息、后勤等工作的安全管理内容和要求按照现行的法律法规及标准执行。


国家卫生计生委办公厅　公安部办公厅

2013年10月12日

海南省海口市人民政府


海口市人民政府关于印发海口市城市环境综合整治工作问责暂行办法的通知

海府〔2009〕88号


各区人民政府，市政府直属各有关单位：
经研究，现将《海口市城市环境综合整治工作问责暂行办法》印发给你们，请认真组织学习，促进整治工作开展。

二○○九年九月一日

海口市城市环境综合整治工作问责暂行办法

第一章 总 则


第一条 为推动本市城市环境综合整治清洁工程、整洁工程、规泊工程、安静工程、打违工程（以下简称“五大工程”）工作制度化、规范化、常态化，确保依法履行职责，提高工作效率，进一步优化、美化、净化城市环境，促进国际旅游岛和最精最美省会城市建设，根据《中华人民共和国行政监察法》、《中华人民共和国公务员法》等规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市实施城市环境综合整治工作问责。
本办法所称问责，是指在实施城市环境综合整治“五大工程”工作中，对不履行、不正确履行职责或履行职责不力，造成不良影响和后果的有关工作人员，依照本办法对其追究责任的活动。
第三条 本办法实施问责坚持实事求是，权责统一，有错必究，责任与过错相对应，惩戒与教育相结合的原则。

第二章 问责对象和情形


第四条 本办法所称的问责对象包括：
（一）各区领导（含党政主要领导）及有关直接责任人；
（二）城市环境综合整治“五大工程”工作牵头单位、责任单位主要领导、分管领导及有关直接责任人；
（三）镇（街道）、居（村）委会主要领导、分管领导及有关直接责任人；
（四）城市环境综合整治“五大工程”工作所涉及的参与配合单位主要领导、分管领导及有关直接责任人；
（五）需要问责的其他工作人员。
第五条 有下列情形之一的，应当对有关责任人进行问责：
（一）没有建立实施城市环境综合整治“五大工程”工作机构，人员和经费不落实的；
（二）对城市环境综合整治“五大工程”工作不动员、不部署，不制定和落实具体实施方案和长效机制的；
（三）没有层层签订责任状，落实城市环境综合整治“五大工程”责任制或责任制达不到规定要求的；
（四）没有开展城市环境综合整治“五大工程”宣传，或宣传工作达不到规定要求的；
（五）对在实施城市环境综合整治“五大工程”工作中的违法行为查处不力的；
（六）城市环境综合整治“五大工程”专项考评或综合考评得分排名最后的;或者在专项评比中不达标的；
（七）被新闻媒体曝光造成恶劣影响，或对曝光、投诉问题整改不力的；
（八）对省市的通报、督办置之不理，或整改不及时、效果达不到要求的；
（九）其他依职责应当作为而不作为、消极作为或不当作为，造成不良影响和后果的。

第三章 问责方式和程序


第六条 实施城市环境综合整治“五大工程”问责方式包括：
（一）责令改正；
（二）责令作出书面检查并在指定媒体上向市民说明情况；
（三）通报批评；
（四）诫勉谈话；
（五）取消当年评优评先资格；
（六）扣发奖金；
（七）停职离岗培训；
（八）调离岗位；
（九）解聘、辞退或责令引咎辞职、免职。
前款规定的问责方式可以单独适用，也可以同时适用；除前款规定的问责方式外，有关法律、法规和规章规定予以纪律处分的，应当按有关规定执行。
第七条 下列情形可以作为问责的信息来源：
（一）公民、法人和其他组织举报、投诉的；
（二）新闻媒体曝光的；
（三）市城市环境综合整治“五大工程”领导小组办公室、机关效能建设办公室、信访等部门建议的；
（四）工作检查和考核评定中发现的；
（五）人大代表、政协委员提出的问责建议；
（六）上级机关和领导指示、批示的；
（七）其他问责信息来源。
第八条 问责调查核实工作严格按照受理、分办、核查、建议、决定、反馈等程序进行。
（一）受理：根据有关信息来源，发现有关工作人员有可能应当问责情形的，市监察部门启动问责调查核实工作。
（二）分办：根据问责情形的性质、对象和管辖范围等情况，市监察部门提出确定承办单位、调查核实方式和办结时限的分办意见。
（三）核查：在受理和分办的基础上，承办单位对问责情形发生的原因、过程、后果及造成的影响、涉及的其它问题、当事人的基本情况等作详实的核查。
（四）建议：在核查的基础上，市监察部门根据问责情形事实的情节轻重，提出问责建议。
（五）决定：根据问责建议，由有关部门按管理权限作出问责决定。
（六）反馈：有关部门作出问责决定后，在5个工作日内将问责决定书面送达问责对象及有关单位，并按干部管理权限存档备案。
如无特殊情况，问责调查核实应在15个工作日内办理完毕。
第九条 根据调查结果应当适用本办法第六条第（一）项至第（四）项问责方式的，由市监察部门直接对责任人进行问责；根据调查结果应当适用本办法第六条第（五）项至第（九）项问责方式的，由市监察部门提出实施问责的建议，报市城市环境综合整治“五大工程”领导小组讨论决定后，由有关部门按干部管理权限和程序处理。
第十条 问责对象有陈述、申辩的权利。
问责对象对问责处理决定不服的，可以按照有关规定申请复查、复核。在复查、复核期间，问责处理决定不停止执行；复查、复核中发现处理错误的，应当及时纠正。
第十一条 负责办理问责事项的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依照有关规定追究其责任。

第四章 附 则


第十二条 区人民政府对其所属镇、街道办事处、部门的工作人员在实施城市环境综合整治“五大工程”的问责参照本办法执行。
第十三条 本办法自发布之日起施行。