江苏省苏州市人民政府


苏府〔2008〕1号



苏州市政府关于印发苏州市区社会医疗救助办法的通知

各市、区人民政府，苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会；市各委办局，各直属单位：
现将《苏州市区社会医疗救助办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


二○○八年一月三日


苏州市区社会医疗救助办法

第一条 根据《关于开展城市医疗救助制度试点工作的意见》（省政办发〔2005〕101号）、《关于加快建立城乡医疗救助制度的意见》（省政办发〔2007〕105号）和《苏州市社会基本医疗保险管理办法》（苏州市人民政府令第102号），为健全与完善我市社会医疗保障体系，结合我市实际，制定本办法。医疗救助实行政府主导与社会参与相结合，坚持因地制宜、突出重点，统筹兼顾、分类施救，公正合理、公开公平，努力实现救助水平与本地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，促进高水平小康社会与社会主义和谐社会的早日实现。
第二条 本办法所称可以享受社会基本医疗保险救助待遇的对象是指：按照规定在本市市区同一统筹地区参加了相应的社会基本医疗保险，并经民政部门、总工会、残联与劳动保障行政部门审定的市区困难人群。包括：
（一）持有民政部门核发的《苏州市城市（镇）居民最低生活保障救济（补助）金领取证》的人员（以下简称低保人员）。
（二）持有民政部门核发的《苏州市低保边缘困难人群生活救助领取证》的人员（以下简称低保边缘人员）。
（三）持有民政部门核发的《苏州市三无对象救助证》的人员（以下简称三无对象）。
（四）持有民政部门核发的《苏州市农村五保户供养证》的人员（以下简称五保人员）。
（五）持有总工会核发的《苏州市特困职工救助证》的人员（以下简称特困职工）。
（六）具有本市户籍，持有县级以上残联核发的《中华人民共和国残疾人证》，并已完全丧失或大部分丧失劳动能力的残疾人员（以下简称重症残疾人）。
（七）参保人员中个人自负费用负担过重的大病和重病患者。
（八）市政府确定的其他救助对象。
第三条 社会医疗救助资金按照政府主导、制度互联、社会参与的原则，根据救助需要和财力状况，通过财政预算、福利彩票公益金地方留成部分、社会捐赠等进行筹集，并纳入财政专户，实行专账核算，专项管理。
（一）政府财政每年预算安排。
（二）社会医疗保险统筹基金上年度结余部分按不高于５％的比例划转。
（三）福利彩票公益金资助。
（四）公民、法人及其他组织捐赠。
（五）残疾人就业保障金资助。
（六）其他来源。
第四条 医疗救助工作的职责分工。
劳动保障行政部门负责医疗救助工作的组织和认定救助医疗机构；市、区各级社会保险经办机构负责市区医疗救助对象的参保登记和医疗救助待遇的实施。
民政部门负责对低保人员、低保边缘人员、三无人员、五保人员等救助对象的审批发证和年审工作，对医疗救助对象家庭收入和人员等发生变化的，及时作出调整。
总工会负责对特困职工认定、审批、发证和年审工作。
残联会同劳动保障部门负责对重症残疾人的劳动能力鉴定。
卫生部门负责做好为医疗救助对象的医疗服务工作；会同劳动保障部门负责对医疗服务行为的监管和公惠医疗机构的认定。
财政部门负责年度救助资金的预算安排和使用监管。
第五条 救助（公惠）医疗机构由劳动保障部门会同卫生、财政、民政等部门按照合理布局、方便就医、服务优良的原则选择确定后向社会公布。救助医疗机构（公惠）应全面落实相关政策规定的惠民医疗服务项目，逐步实行社区卫生服务机构首诊和与上级医院的双向转诊制度。
第六条 市红十字会、市慈善总会负责接受公民、法人及其他组织对社会医疗救助的捐赠。捐赠款应当根据捐赠人意愿及时转入医疗救助资金专户，并向捐赠单位和个人发放慈善捐赠荣誉证书。
第七条 各有关部门应当根据国家、省和市相关规定，认真做好医疗救助对象的认定与年审工作，健全完善医疗救助信息互通机制，做到职责明确、资源共享。民政部门、总工会应于每年3月1日、12月1日集中两次和平时的每月10~15日定期向社保经办机构提供市区年审和新增救助对象名单及其基本情况，以便于集中办理医疗救助手续，共同做好宣传告知工作。
第八条 建立以市区城镇职工和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗为基础，以惠民医疗和医疗救助为补充的新型医疗保障体系，确保实现基本医疗服务覆盖城镇全体居民，逐步实现医疗救助管理制度化、操作规范化、服务社会化。
第九条 在苏州市区行政区域内取得社会救助证件的人员，在市区范围各社会保险统筹区域按规定参加社会基本医疗保险的，统一在参保地享受医疗救助待遇。救助资金由社会保险统筹地区财政统筹安排。社保经办机构应根据民政、总工会等部门提供的市区救助对象名单，做好本统筹区域参保人员的医疗救助实施工作。因中断参加社会基本医疗保险或欠缴医疗保险费等原因，暂停享受社会基本医疗保险待遇、冻结社会保险卡期间，医疗救助待遇同时暂停享受。
救助的方式视不同对象分为保费补助、实时救助和年度救助。
第十条 下列人员可以享受保费补助。医疗救助对象中除已参加职工医疗保险的人员外，其他低保人员、低保边缘人员、三无人员、五保人员、特困职工、重症残疾人以及持有《中华人民共和国残疾人证》且父母没有工作的残疾学生，按规定参加居民医疗保险和学生医疗保险时，个人免缴医疗保险费，其医疗保险费由各统筹地区本级财政全额补助，直接划拨到居民和学生医疗保险财政专户。
第十一条 下列人员可以享受实时救助。持有《低保证》、《低保边缘证》、《三无救助证》、《五保供养证》的人员和持有《特困职工证》并患重病的医疗救助对象统称为特困人员。特困人员持本人医疗保险就医凭证和特困证件，在定点医疗机构就医时可享受以下医疗实时救助待遇：
（一）在本市市区各级各类定点医疗机构就医时，免收普通门诊挂号费和诊疗费；
（二）在苏州市市区救助医疗机构就医时，可同步享受医疗救助。其中门诊医疗费用按规定享受相应的社会医疗保险待遇的同时，其自负医疗费用在2000元范围内享受70％的医疗救助金补助；住院起付线费用全额补助、其余自负部分医疗费用享受70%的医疗救助。
被救助人员发生非医疗保险支付范围的医药费用或在非救助医疗机构(急诊和经批准转外医疗的除外)发生的医疗费用不享受医疗救助。
被救助人员支付门诊特定项目和住院费用超出封顶线以上的部分，由医疗救助金补助95%。
第十二条 下列人员可以享受年度救助。上年度因个人自负医疗费用超过一定金额、负担过重的所有正常参保人员。每年年初由市劳动保障行政部门会同财政、民政、卫生等部门，根据医疗救助基金的实际承受能力，确定对其中自负医疗费过重的重病和大病患者的医疗救助标准，由劳动保障部门负责组织发放医疗救助金。
第十三条 经有关部门审核确认新发证的医疗救助对象，如未参加任何医疗保险的，应先办理相应社会医疗保险参保手续。对结算年度内新符合救助条件的社会医疗保险参保人员，或已符合救助条件、新参加社会医疗保险的人员，由本人携《苏州市区社会医疗救助人员审批表》、社会救助证件、社会保险卡（IC卡）到社保经办机构办理其医疗救助登记手续。
第十四条 救助医疗机构在收治特困人员时，应当认真核对本人就医凭证和特困证件的有效性，在提供医疗服务时，坚持“以患者为中心”的原则，因病施治、合理检查、合理治疗，严格控制使用自费药品及收费项目，以优惠的价格为特困人员提供较优质的医疗服务，减轻特困患者家庭的费用负担，把政府对特困人员的关怀真正落到实处。
第十五条 特困人员应当保管好本人就医凭证和相关特困证件，不得将本人就医凭证提供给他人使用。社保经办机构要加强对救助对象医疗保险与救助待遇的审核和落实，对违规将本人就医凭证和特困证件转借给他人使用的，社保经办机构应当及时追回违规费用，并通报有关发证部门，取消其享受医疗救助的资格。对伪造特困证件骗取医疗救助待遇的人员，除追回违规费用外，依法追究刑事责任。
第十六条 特困人员在救助医疗机构发生的应当由医疗救助金结付的费用，由社保经办机构与救助医疗机构按月结算；经批准转外居外人员、符合救助的医疗费用，直接凭相关单据到社保经办机构按规定结付。社保经办机构对救助医疗机构提交的结算单据经审核确认无误后，对符合规定的医疗费用结付95%，其余5%部分待年终考核检查后，根据考核情况予以相应拨付。
第十七条 医疗救助相关部门及经办人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成医疗救助资金流失的，应依法追究有关部门和有关人员的责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第十八条 本办法所指救助对象以外的人员和新型农村合作医疗办法中管理的救助对象，仍由原渠道原办法解决。对国家法定传染病的救治费用，按原有关规定和支付渠道给予救助。
第十九条 本办法于2008年4月1日起施行。原由卫生部门管理的儿童医疗救助工作，于2009年1月1日起，随学生医疗保险整体启动，由劳动保障部门负责管理。
第二十条 各县级市可以根据本办法制定具体实施细则。



安徽省安庆市人民政府


第 51 号



《安庆市行政机关规范性文件制定程序规定》已经2003年12月25日市人民政府常务会议通过，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市长：朱 读 稳
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○四年一月十九日



安庆市行政机关规范性文件制定程序规定


第一章 总 则

第一条为了规范行政机关规范性文件制定程序，保证行政机关规范性文件质量，维护国家法制统一，根据《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》、《中华人民共和国立法法》、《安徽省行政机关规范性文件制定程序规定》(省政府令第149号)等有关法律、法规、规章的规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条本规定所称行政机关规范性文件(以下简称规范性文件)，是指县级以上人民政府及其部门，根据法律、法规、规章和其他上位法的规定，在其法定权限内制定，规范行政管理事务，公开发布并反复适用的，具有普遍约束力的文件。规范性文件分为政府规范性文件和部门规范性文件。
第三条规范性文件的立项、起草、审查、决定、公布，适用本规定。
规范性文件的报送和呈批，参照国务院《规章制定程序条例》和政府立法程序执行。
第四条制定规范性文件，应当遵循立法法确定的基本原则，符合宪法、法律、法规和其他上位法的规定。
第五条规范性文件的内容，应当符合精简、统一、效能的原则，体现改革精神，促进政府职能向调节经济、管理社会和服务公众转变。
第六条规范性文件的名称一般称“规定”、“办法”、“细则”等。对某一方面的行政工作，作部分的规定，称“规定”；对某一项行政工作作比较具体的规定，称“办法”；为执行法律、法规、规章作比较系统、具体的规定，称“细则”或“实施细则”等。

第二章　立项和起草

第七条政府所属部门认为需要由政府制定规范性文件的，应当在每年年底或下一年度元月份之前，向本级人民政府报请立项，由本级人民政府决定是否在下一年度予以立项。
　　报送政府制定规范性文件的立项申请，应当对制定规范性文件的必要性、所要解决的主要问题、拟确立的主要制度以及依据的上位法等作出说明。
第八条政府法制部门应当对报送政府制定规范性文件的立项申请进行汇总研究，拟订本级人民政府年度规范性文件制定工作计划，报本级人民政府批准后执行。
　　政府规范性文件制定工作年度计划应当明确规范性文件的名称、起草单位、完成时间等。
　　政府规范性文件制定工作年度计划在执行中，政府法制部门可以根据实际情况予以部分调整。
　　未纳入政府年度规范性文件制定工作计划，但起草部门认为急需制定规范性文件的，起草部门应当向本级人民政府报请立项，由本级人民政府决定是否在本年度内予以立项。
第九条政府所属部门可以根据法定职权和本部门的实际，自主确定部门规范性文件的立项工作。
第十条政府规范性文件由政府的一个部门或者几个部门具体负责起草工作，也可以由政府法制部门组织起草。由几个部门共同起草的，应当确定一个主办部门。
　　部门规范性文件由政府所属部门的一个或几个内设机构或者法制机构具体负责起草工作。
第十一条起草规范性文件，应当深入调查研究，总结实践经验，广泛听取有关单位和个人的意见。听取意见可以采取座谈会、论证会、听证会和公开向社会征求意见等多种形式。
第十二条起草规范性文件，涉及两个以上部门、机构职责或者与其他部门、机构关系紧密的，起草单位应当充分征求其他部门、机构的意见。
第十三条起草部门应当注意听取不同意见，并对不同意见进行认真研究，积极协调解决。
第十四条起草部门应当将规范性文件送审稿及其起草说明报送审查。
对规范性文件送审稿主要问题，经协调仍存在不同意见的，起草部门应连同有关材料在起草说明中予以说明。起草说明的内容包括：
(一)制定规范性文件的必要性；
(二)制定规范性文件的主要法律、法规、规章和政策依据；
(三)起草过程及与有关部门、有关地区协商情况；
(四)需要说明的主要问题。
　　报送审查的政府规范性文件送审稿，应当由起草部门主要负责人签署；几个部门共同起草的，应当由几个起草部门主要负责人共同签署。
第十五条政府法制部门起草或者组织起草的政府规范性文件草案，由政府法制部门主要负责人签署。

第三章　审　查

第十六条政府规范性文件送审稿及其说明由政府法制部门统一审查、修改。部门规范性文件送审稿及其起草说明由部门法制机构或负责法制工作的机构统一审查、修改。
第十七条规范性文件送审稿有下列情形之一的，政府法制部门、部门法制机构或负责法制工作的机构(以下统称审查机构)可以缓办或者退回起草单位：
(一)不符合本规定第五条规定的；
(二)制定规范性文件的基本条件尚不成熟的；
(三)有关部门对规范性文件送审稿规定的主要制度存在较大争议，起草单位未与有关部门、机构协商的。
第十八条审查机构审查规范性文件送审稿，应当将规范性文件送审稿或者规范性文件送审稿涉及的主要问题发送有关部门和单位征求意见。被征求意见的有关部门和单位，应当在规定的期限内以书面形式回复；逾期未回复、又不说明原因的，视为同意。
　　规范性文件送审稿涉及群众切身利益和其他重大问题，应当利用新闻媒介公开征求意见。
第十九条审查机构应当就规范性文件送审稿涉及的主要问题，深入基层进行实地调查研究，听取基层有关单位和个人的意见。
第二十条规范性文件送审稿涉及重大问题，审查机构应当召开由有关单位、专家参加的座谈会、论证会，听取意见，研究论证。必要时，应当组织有关单位和专家组成专题调研组，进行调研、论证。
第二十一条政府及所属部门根据工作需要，可以聘请有关方面专家为规范性文件制定工作咨询员。审查机构在审查过程中，应注意征询规范性文件制定工作咨询员的意见。
第二十二条有关部门、机构对规范性文件送审稿涉及的主要措施、管理体制、权限分工等问题有不同意见的，审查机构应当进行协调，达成一致意见；不能达成一致意见的，应当将主要问题、有关部门、机构的意见和审查机构的意见上报本级人民政府或本部门决定。
第二十三条审查机构应当认真研究各方面的意见，与起草单位协商后，对规范性文件送审稿进行修改，并直接向本级人民政府或本部门提出规范性文件草案和审查报告。
　　审查报告应当包括制定规范性文件拟解决的主要问题、拟采取的主要措施、依据的上位法以及与有关部门、机构的协调情况等。
第二十四条部门规范性文件在印发前，有关部门应将规范性文件送同级政府法制部门进行合法性审查，并提交下列材料：
(一)提请审查的公函；
(二)规范性文件文本；
(三)规范性文件的说明；
(四)制定规范性文件所依据的法律、法规、规章、上级行政机关的命令和决定；
(五)制定规范性文件所依据的其他有关资料。
第二十五条政府法制部门应在10个工作日内完成审查工作，并将审查意见书面通知制定规范性文件的政府所属部门。
第二十六条制定规范性文件的部门收到政府法制部门的审查意见后，应当认真研究吸收其所提出的意见。对主要意见不能采纳的，应当书面告知政府法制部门。
第二十七条部门规范性文件未经同级法制部门审查不得印发。政府法制部门发现未经其审查而印发的部门规范性文件，可以提请本级人民政府撤销该文件，并在公开发布文件的载体上公告。
　　政府法制部门可以对同级政府部门制发规范性文件情况进行检查。

第四章 决定和公布

第二十八条政府规范性文件应当经政府常务会议决定。部门规范性文件应当经部门办公会议决定。
第二十九条会议审议通过的规范性文件草案，由审查机构按会议意见修改后，报本级人民政府或本部门负责人签署发布。
　　市人民政府规范性文件以“安庆市人民政府令”形式发布的，由市长签署发布。
市人民政府规范性文件通过本市新闻媒体向社会公布的，新闻媒体应当及时公布，并不得收取费用。
第三十条规范性文件一般应当自公开发布之日起30日后施行。但是公开发布后不立即施行将有碍规范性文件施行的，可以自公开发布之日起施行。
第三十一条规范性文件依法备案后，由政府法制部门提供格式文本，文件制定机关通过法定载体公开发布。
公开发布规范性文件按《安庆市行政机关文件公开发布管理规定》执行。

第五章 附 则

第三十二条县级以上人民政府及其部门对起草、审查规范性文件必要的调研工作经费，应当予以保障。
第三十三条本规定自发布之日起施行。